Lesão do ligamento cruzado anterior (LCA): sintomas, diagnóstico e tratamento
- Igor Matsuy Pacheco Lehnen
- 5 de out.
- 2 min de leitura
Lesão do ligamento cruzado anterior é uma das mais comuns no joelho, especialmente em atletas. Saiba sintomas, diagnóstico, opções de tratamento e tempo de recuperação.
O que é a lesão do LCA?
O ligamento cruzado anterior (LCA) é uma das principais estruturas responsáveis pela estabilidade do joelho. Ele impede o deslocamento excessivo da tíbia em relação ao fêmur e é essencial em movimentos de mudança de direção, saltos e aterrissagens.
A lesão do LCA geralmente ocorre em esportes de contato ou de alta demanda, como futebol, basquete e vôlei, mas também pode acontecer em acidentes domésticos ou de trânsito.
Sintomas mais comuns
Estalo audível no momento da lesão (“pop”)
Dor súbita e intensa no joelho
Inchaço rápido nas primeiras horas (derrame articular)
Sensação de falseio ou instabilidade ao apoiar a perna
Dificuldade para continuar a atividade ou até mesmo caminhar
Como ocorre a lesão?
As situações mais típicas incluem:
Movimento brusco de rotação do joelho com o pé fixo no chão
Aterrissagem incorreta após um salto
Mudanças rápidas de direção em velocidade
Traumas diretos no joelho durante esportes de contato
Diagnóstico
O diagnóstico é feito com base em:
Exame clínico: testes específicos realizados pelo ortopedista (como teste de Lachman e pivot-shift)
Ressonância magnética: principal exame de imagem para confirmar a lesão e avaliar estruturas associadas (meniscos, cartilagem e outros ligamentos)
Tratamento da lesão do LCA
O tratamento depende da idade, nível de atividade e expectativas do paciente.
Tratamento conservador
Indicado para pacientes menos ativos ou sem grande demanda esportiva
Inclui fisioterapia para fortalecimento muscular, reeducação do movimento e estabilização do joelho
Pode ser suficiente em alguns casos, mas há risco de instabilidade crônica
Tratamento cirúrgico
Reconstrução do LCA: técnica mais utilizada, substituindo o ligamento rompido por um enxerto (tendão do próprio paciente ou de banco de tecidos)
A cirurgia é geralmente indicada para atletas, pessoas ativas ou quando há queixas de instabilidade frequente
Recuperação após a cirurgia
A reabilitação é fundamental e pode durar de 6 a 12 meses
Inclui fisioterapia progressiva para ganho de movimento, força e propriocepção (percepção da posição articular)
O retorno ao esporte costuma ser autorizado após avaliação clínica e testes funcionais, geralmente a partir do 8º ao 9º mês
Perguntas frequentes
É possível viver sem o ligamento cruzado?
Algumas pessoas se adaptam, mas a ausência do LCA aumenta o risco de novas lesões e de artrose precoce.
Toda lesão de LCA precisa de cirurgia?
Não. O tratamento depende do perfil do paciente e do grau de instabilidade.
Quando posso voltar a jogar futebol após a cirurgia?
O retorno ao esporte de impacto geralmente acontece após 9 meses, sempre com liberação do ortopedista e fisioterapeuta.
Conclusão
A lesão do ligamento cruzado anterior é séria, mas com diagnóstico precoce, tratamento adequado e reabilitação bem conduzida, é possível retomar atividades esportivas e qualidade de vida.
O Dr Igor Matsuy é especialista em cirurgia de joelho, com ampla experiência na reconstrução do ligamento cruzado, minimamente invasivo, por videoartroscopia. Se você sofreu uma lesão no joelho ou suspeita de ruptura do LCA, agende uma avaliação para definir o melhor plano de tratamento para o seu caso.
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